Белковая диета пришла из спорта: стараясь похудеть и «подсушить» тело, не теряя мышечной массы, спортсмены почти полностью исключают из рациона жиры и углеводы. В качестве источника белка используются специальные протеиновые коктейли, куриная грудка, отварные яйца и обезжиренный творог. 

Однако часто под «белковой диетой» подразумеваются совершенно иные системы питания. Логика проста: белок – это мясо, значит, основу рациона должены составлять мясные блюда. Рассуждая таким образом, некоторые девушки ошибочно начинают употреблять сосиски, колбасы и колбасные изделия. И совершают серьезную ошибку, нанося вред и фигуре, и здоровью. 

Во-первых, наличие мяса во всех колбасных изделиях не гарантировано, особенно если выбирать их по принципу наименьшей стоимости. Во-вторых, колбасы и сосиски в основном состоят из жира, а аромат и цвет им придают специальные добавки, которые отнюдь не способствуют похудению. В-третьих, ударная доза красителей и жиров очень негативно воздействует на печень, ухудшая здоровье и самочувствие. 

Чтобы избежать подобных проблем, необходимо тщательно продумать рацион на время диеты и обязательно подготовить печень ко всем вероятным нагрузкам, недели за две начав принимать гепатопротекторы с урсодезоксихолевой кислотой (УДХК). Почему? Потому что любая диета (не только белковая) – это в первую очередь нагрузка на печень. Именно через неё выходит весь наш жир и именно она в первую очередь нуждается в поддержке. Заодно желчный пузырь подготовим, и вероятность образования камней во время похудения сведем к минимуму. 

Лучшие продукты для белковой диеты: обезжиренный творог, отварная куриная грудка и говядина, вареное куриное яйцо, нежирный сыр, сухая рыба, морепродукты. В качестве вспомогательных продуктов могут использоваться гречневая и овсяная каши – они содержат большое количество микроэлементов, витаминов и клетчатки для нормального пищеварения. 

Протеиновые коктейли также являются хорошим вариантом для одного из приемов пищи. Здесь важно правильно подобрать сухой порошок – он может быть с добавками, которые не всегда желательны. Поэтому вопрос употребления белкового коктейля лучше согласовать с врачом и тренером. 

Важно помнить, что спортивная диета на основе белков рассчитана на упорные тренировки. Для  снижения веса можно придерживаться белковой диеты не более 4 дней подряд. Но даже в этом случае самые заметные результаты приносит сочетание диеты и физической нагрузки – в фитнес-зале, либо в домашних условиях. Для тех, кто хотел бы придерживаться спортивного рациона дольше 4 дней, существует расширенное и более сбалансированное меню, включающее овощи, фрукты, различные супы и каши.

Читайте также: Звездные диеты: как худеют знаменитости, Почему процесс похудения плохо сказывается на печени?, Как похудеть, чтобы не попасть на стол к хирургу? , Гепатопротекторы

Общие правила

Заболевания печени широко распространены в настоящее время, что обусловлено ростом лекарственных, вирусных или токсических воздействий на орган. Хронические гепатиты являются наиболее распространенными среди заболеваний печени. У 60-70% больных гепатитом может не быть жалоб, и патология выявляется случайно при обнаружении гепатомегалии (увеличение печени) и изменений печеночных проб. В ряде случаев дебютом заболевания является декомпенсированный цирроз печени (проявляется асцитическим синдром, кровотечениями из расширенных вен пищевода).

Печень участвует в процессах пищеварения, вырабатывая желчь, и пополняет энергетические резервы организма (депонирует гликоген), поэтому участвует в регуляции углеводного обмена. Важность проблемы заключается в том, что хронические и острые поражения печени протекают с явлениями печеночной недостаточности, при которой все функции печени угнетаются, и самое серьезное — это нарушение детоксикационной функции. Печень обезвреживает токсины и яды, выводит избыток токсичных промежуточных веществ (фенол, этанол, ацетон, аммиак, кетоновые кислоты), избыток гормонов и витаминов.

Острая печеночная недостаточность может быть результатом тяжелого вирусного гепатита, отравлений (промышленными ядами, лекарствами) или переливания крови другой группы. Она быстро прогрессирует (несколько часов или дней), и является обратимой при своевременном лечении. Хроническая недостаточность печени сопровождает цирроз или злокачественные опухоли. Она развивается постепенно (недели или месяцы), но прием алкоголя, желудочное кровотечение, физическое переутомление могут ускорить процесс.

Поскольку печень играет важную роль в метаболизме аммиака, у больных с хроническими заболеваниями отмечается гипераммониемия (повышение уровня аммиака в крови). Быстро нарастающее увеличение токсических метаболитов приводит к тому, что развивается печеночная энцефалопатия. Это расстройство психической и нервной деятельности может возникать при любом заболевании печени, которое протекает с недостаточностью ее функции, и является грозным осложнением. У больного развивается изменение личности, нарушение сознания и расстройство интеллекта. Отмечается повышение аппетита, невнятная речь, расстройства сна, спутанность сознания и сонливость. Чаще это состояние является проявлением терминальной стадии хронических диффузных заболеваний (циррозов), которое приводит к развитию комы и становится причиной смерти.

Прогноз зависит от выраженности печеночной недостаточности, и улучшить его можно если своевременно предпринять лечение. Применяют интенсивную инфузионную терапию, форсированный диурез, плазмоферез, энтеросорбенты, связывающие и выводящие токсины (Полифепан, Энтеросгель, Лактофильтрум, Дюфалак), пробиотики.

Все эти заболевания и состояния являются очень серьезными, поэтому важно при дискомфорте или при болях в печени, снижении аппетита, тошноте, горечи во рту или выраженной немотивированной слабости своевременно обратиться к врачу, обследоваться, начать лечение и придерживаться правильного питания.

Какую диету нужно соблюдать при этих заболеваниях? Основным столом при заболеваниях печени и желчного пузыря (холецистит), желчевыводящих протоков (холангит) является лечебный Стол №5, который имеет несколько разновидностей, рекомендуемых при разном течении заболеваний. Диета при заболевании печени в острый период должна быть максимально щадящей — это Стол № 5А. Целью назначения этой диеты является щажение всех органов пищеварения — не только печени, но и желудка и поджелудочной железы. Достигается это употреблением только отварных (паровых), протертых блюд: перекрученное мясо, курица, рыба, отварные овощи, разваренные полужидкие каши. Исключаются пассерование, тушение и жарка, овощи в сыром виде.

Питание в острый период содержит:

• Уменьшенное количество тугоплавких жиров и соли.
• Повышеное количество липотропных продуктов (творог, гречневая крупа, сыворотка, пахта).
• Супы, приготовленные на овощных бульонах с крупами и перетертыми овощами. Для заправки супов овощи поджаривать нельзя. Разрешены супы-пюре. Заправляют супы сливочным маслом, сметаной, молоком или сливками.
• Несвежий пшеничный хлеб (I и II сорта) и несдобное печенье.
• Нежирное мясо и рыба в отварном и паровом виде и только рубленные изделия из мяса, рыбу можно употреблять куском.
• Манную, гречневую, рис, овсяную крупы и овсяные хлопья, из которых варят каши на воде (можно добавлять молоко). Каши перетирают до полужидкой консистенции. Разрешается тонкая отварная вермишель и мелкие макаронные изделия.
• Нежирные кисломолочные продукты, полужирный творог (натуральный и блюда из него). Молоко и сливочное масло — только в блюда. Сметану используют как приправу к блюдам.
• Белковые омлеты.
• Растительное масло (в готовые блюда и только при хорошей переносимости).
• Овощи (картофель, цветная капуста, тыква, морковь и свекла) отварные и перетертые.
• Спелые, сладкие фрукты в сыром виде употребляют только протертыми, запеченными и отварными.
• Чай с лимоном, чай с молоком, настой шиповника, вода без газа.

Исключаются:

• бульоны;
• тугоплавкие жиры, специи, пряности, маринады и соления, консервы;
• грубая клетчатка (бобовые, брюква, орехи, семечки, грибы, белокочанная капуста), овощи с эфирными маслами (редис, лук, чеснок, зеленый лук, редька);
• жирное мясо, субпродукты и жирная рыба;
• кондитерские изделия с кремом, черный хлеб, сдоба, пшено;
• кофе, мороженое, шоколад, какао;
• яичные желтки;
• кислые фрукты и ягоды, овощи и фрукты в сыром виде;
• алкоголь и напитки с газом.

Такого же питания нужно придерживаться и при печеночной колике после купирования приступа. Желчная (печеночная) колика — это проявление желчекаменной болезни, когда по каким-либо причинам возникает перемещение камней, сокращение желчного пузыря, сопровождающееся приступом резких болей в правом подреберье. Спровоцировать колику может жареная, жирная или острая пища, переедание, стресс, физические нагрузки или тряская езда.

В дальнейшем при печеночных коликах для их профилактики необходимо:

• Исключить из рациона продукты, усиливающие желчеотделение или резко ограничить их (сырой яичный желток, растительные масла).
• Не употреблять жирную жареную пищу и алкоголь.
• Острые специи и блюда, маринады.
• Ввести в питание больше клетчатки (овощи, отруби, фрукты).
• Употреблять кисломолочные продукты, которые, как и растительная пища способствуют щелочной реакции желчи, а это предупреждает дальнейшее увеличение камней.
• Выпивать 1,5-2 литра воды для разжижения желчи и предупреждения ее застоя.

После операции на печени (по поводу травмы, удаления опухоли и прочее) только на вторые сутки в рацион вводят нежирный кефир, чай, кисель — маленькими порциями (до 0,5 стакана) каждые 3 часа.

С третьего дня разрешается прием пищи дробными порциями (100-150 г) до 8 раз в день. Это может быть картофельное пюре, протертые супы и протертая отварная рыба, разбавленные соки (яблочный, тыквенный) и чай. Через неделю включают протертые каши (гречневую, овсяную), отварное мясо (прокрученное или взбитое в блендере, творог, кефир, йогурт и овощные пюре). Затем больному назначается Диета № 5А на 2 месяца с переходом на пятый стол.

После этого для восстановления печени на длительный период (до полугода или постоянно в зависимости от состояния) рекомендуется Стол №5, его назначают после перенесенных вирусных гепатитов, он является основным питанием при хронических гепатитах и циррозах вне обострения. Несмотря на то, что состояние больного удовлетворительное и часто отсутствуют жалобы, этот лечебный стол также предусматривает щажение печени, но умеренное. Он предусматривает разгрузку жирового и холестеринового обмена и стимуляцию деятельности кишечника.

В основном столе по сравнению с №5А расширен перечень разрешенных продуктов и способов их приготовления (допускается запекание), но, тем не менее, присутствуют продукты и блюда, которые нельзя есть:

• жирная рыба и мясо;
• бульоны;
• консервы, копчености, колбасы;
• острые пряности, специи и соусы, маринады на уксусе;
• бобовые овощи и овощи с большим содержанием эфирных масел (редис, все виды редьки, чеснок и лук в необработанном виде);
• пирожные, торты, жирное молоко и сливки, жареные пирожки, сдоба;
• блюда, приготовленные путем жарки.

Помимо основных продуктов, предусмотренных данным диетическим столом, о котором будет сказано ниже, нужно ежедневно включать продукты питания полезные для печени:

• Овощи и фрукты, листовая зелень. Среди овощей можно выделить тыкву, тыквенный сок и блюда из нее. Она является легко усваиваемым овощем, а благодаря высокому содержанию витамина Е, который способствует усвоению и перевариванию пищи, она разгружает печень.
• Цветная капуста, брюссельская и брокколи содержат серу, которая способствует улучшению детоксикационной функции печени. Также они богаты витамином K, который необходим для ее нормальной работы.
• Свекла и морковь богаты бета-каротином, из которых в организме синтезируется витамин A, улучшающий выведение свободных радикалов. Прочие вещества свеклы и моркови разжижают желчь, улучшая выведение токсинов.
• Все фрукты содержат антиоксиданты, предотвращающие окисление и процессы повреждения клеток. Максимальное количество антиоксидантов содержат черная смородина, сладкий перец, шиповник и цитрусовые.
• Морская капуста, содержащая большое количество йода и солей альгиновой кислоты. Альгинаты связывают химические соединения и соли тяжелых металлов.
• Артишок — нормализует отток желчи и снижает уровень холестерина.
• Нежирные кисломолочные продукты (кефир, ряженка, ацидофилин, натуральный йогурт). Они оздоравливают микрофлору кишечника и в какой-то степени выводят вредные вещества из организма. Творог содержит липотропные вещества, поэтому очень полезен при данных заболеваниях.
• Крупы (гречневая и овсяная) отличаются большим содержанием витаминов группы В и РР, необходимых для печени.
• Масла холодного отжима (оливковое, конопляное, льняное) — полезность их заключается в высоком содержании антиоксиданта витамина Е и омега-3 жирных кислот. Витамин Е способствует сохранению клеточных мембран и защищает клетки от гибели. Кроме растительных масел высокое его содержание в грецких орехах, черноплодной рябине, облепихе и ежевике.
• Курага, содержащая калий и магний, снижает риск заболевания раком печени.
• Мед — активизирует выработку желчи и способствует восстановлению печеночных клеток.
• Грецкие орехи, содержащие аминокислоту аргинин, способствуют снижению количества токсинов, также богаты жирными кислотами омега-3, необходимыми для поддержания функции этого органа.
• Соблюдение питьевого режима не менее важно для улучшения функции печени — с водой выводятся токсины.

Добавление в воду сока лимона, грейпфрута улучшает детоксикационные способности органа и улучшает процессы ее самоочищения. Лимонный сок стимулирует выработку желчи, с которой в кишечник выводятся токсины.

В диету вносят коррективы, если отмечаются явления застоя желчи: ограничивают сахар и вводят больше овощей, фруктов, овощных и фруктовых соков, а также растительных масел. Общее количество жиров при этом состоянии немного увеличивается, но за счет растительных.

При циррозе, имеющем доброкачественное течение, рекомендуется постоянное питание на этом диетическом столе. При диспепсических явлениях больного переводят на Диету № 5А, а при поносах и стеаторее (нарушение усвоения жиров), количество жиров уменьшают до 50 г, исключают молоко и все послабляющие продукты (свекла, ревень, свекольный сок, курага, чернослив).

При циррозе, протекающем с асцитом, рекомендована диета сниженной энергоценности (до 2000 ккал), содержащей белка 70 г и не более 0,5 г соли. Все блюда готовят без соли. Разрешено употребление бессолевого хлеба и масла. Уменьшают также количество жидкости и вводят калий содержащие продукты (курага, чернослив). Питание должно быть преимущественно вегетарианским. Целесообразно на несколько дней (до 10) переводить больного на бессолевой Стол № 7.

Токсический гепатит вызывает прием гепатотоксических препаратов, злоупотребление алкоголем и его суррогатов. Продукты распада этанола (ацетат и ацетальдегид), обладают гепатотоксическим действием, нарушают функцию клеточных мембран. Некоторые промышленные яды обладают сродством к печеночной ткани и оказывают действие, поступая даже в небольших дозах. При токсическом поражении проводится дезинтоксикационная терапия, назначаются энтеросорбенты, гепатопротекторы, желчегонные препараты. Рекомендации по лечебному питанию не отличаются от вышеописанных: при тяжелом состоянии Диета №5А, при улучшении — основной стол.

Питание при больной печени включает:

• Супы на овощных бульонах (крупяные, овощные, с вермишелью, борщ, щи, молочные). Овощи для супов не пассеруют, а закладывают в натуральном виде.
• Пшеничный хлеб (несвежий) до 500 г в день. Разрешается ржаной хлеб (если больной хорошо его переносит), сухой бисквит, несдобное и нежирное печенье.
• Мясо говяжье, кролика, курица и телятина. Их сначала отваривают, а потом можно запечь. Нужно помнить, что блюда из перекрученного фарша легче перевариваются и уменьшают нагрузку на желудок.
• Нежирная рыба и рыба, запеченная с овощами.
• Крупы различные в виде каш и запеканок с творогом и овощами.
• Нежирные кисломолочные продукты: кефир, ацидофилин, бифилайф, простокваша, бифидок, бифидум-кефир. При появлении метеоризма, жидкого стула употребление их ограничивают.
• Рекомендуется ежедневное употребление не очень жирного творога (лучше натурального) и в блюдах.
• Молоко и сметану нужно использовать как добавку в блюда.
• Яйца — до 3 штук в течение недели, омлеты или яйца всмятку. Количество желтков ограничивают только при жкб.
• Овощи в запеченном и тушеном виде и свежие. Помидоры употребляют в ограниченном количестве ввиду возможности появления изжоги, не допускается применение томатной пасты.
• Салаты из свежих овощей, которые больной хорошо переносит, с добавлением растительного масла, кабачковая икра домашнего приготовления, пюре из горошка. Из пряностей — тмин, лавровый лист, укроп и петрушка.
• Мясные, рыбные и овощные блюда можно подавать с соусами (сметанные, овощные и молочные), исключая грибные и приготовленные на бульоне.
• Фрукты и ягоды разрешаются только некислые, их употребляют в свежем виде и переработанном (компоты, муссы и кисели).
• Сахар, мармелад, карамель, ирис, зефир, мед, (1-2 ч.л.), джемы. Сахар заменяют ксилитом (частично).
• Небольшое количество орехов (исключается арахис).
• Сливочное и растительное масло разрешено применять в готовые блюда, исключается их термическая обработка.
• Чай (некрепкий), овощные соки, кофе с молоком (некрепкий), настой шиповника, столовая вода без газа, отвар пшеничных отрубей.

Овощи и зелень

кабачки0,60,34,624капуста брокколи3,00,45,228капуста цветная2,50,35,430картофель2,00,418,180морковь1,30,16,932тыква1,30,37,728

Фрукты

абрикосы0,90,110,841айва0,60,59,840арбуз0,60,15,825бананы1,50,221,895груши0,40,310,942дыня0,60,37,433киви1,00,610,348персики0,90,111,346сливы0,80,39,642хурма0,50,315,366яблоки0,40,49,847

Ягоды

клубника0,80,47,541черника1,10,47,644

Орехи и сухофрукты

изюм2,90,666,0264инжир сушеный3,10,857,9257курага5,20,351,0215урюк5,00,450,6213чернослив2,30,757,5231

Крупы и каши

гречневая крупа (ядрица)12,63,362,1313манная крупа10,31,073,3328овсяная крупа12,36,159,5342перловая крупа9,31,173,7320рис6,70,778,9344

Мука и макаронные изделия

макароны10,41,169,7337лапша гречневая14,70,970,5348

Хлебобулочные изделия

хлеб пшеничный8,11,048,8242

Кондитерские изделия

варенье0,30,263,0263желе2,70,017,979зефир0,80,078,5304мармелад фруктово-ягодный0,40,076,6293пастила0,50,080,8310печенье мария8,78,870,9400

Сырье и приправы

мед0,80,081,5329сахар0,00,099,7398

Молочные продукты

кефир 1.5%3,31,53,641простокваша 1%3,01,04,140ацидофилин 1%3,01,04,040

Сыры и творог

творог 1%16,31,01,379творог 1.8% (нежирный)18,01,83,3101

Мясные продукты

говядина18,919,40,0187кролик21,08,00,0156

Птица

куриная грудка вареная29,81,80,5137куриная голень вареная27,05,60,0158индейки филе отварное25,01,0-130

Яйца

яйца куриные12,710,90,7157

Рыба и морепродукты

камбала16,51,80,083минтай15,90,90,072треска17,70,7-78хек16,62,20,086

Масла и жиры

масло сливочное0,582,50,8748масло подсолнечное0,099,90,0899

Напитки безалкогольные

вода0,00,00,0-вода минеральная0,00,00,0-

Соки и компоты

абрикосовый сок0,90,19,038морковный сок1,10,16,428персиковый сок0,90,19,540тыквенный сок0,00,09,038шиповниковый сок0,10,017,670

* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

• Мясные и рыбные бульоны.
• Продукты с консервантами, вкусовыми добавками, консервы, супы быстрого приготовления, сублимированные продукты, кондитерские изделия с длительным сроком хранения.
• Продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты и эфирных масел (редис, чеснок, редька, лук, шпинат, щавель).
• Мясо и рыба жирных сортов, кожа курицы, мясо гуся и утки, корейка, колбасы, соленая рыба, копчености, икра рыб, шпик, грудинка, балык, морепродукты, крабы, раки, хрен, майонез, кетчуп перец, горчица.
• Субпродукты (печень, почки, мозги), кулинарные жиры и сало.
• Яйца куриные вкрутую и жареные.
• Бобовые и овощи с грубой клетчаткой (редис, репа, редька, белокочанная капуста).
• Жирное молоко и сливки, пирожные, слоеное тесто, торты, жареные пирожки, сдоба.
• Кислые ягоды и фрукты (клюква, красная смородина, черная смородина, зеленые яблоки).
• Кофе, шоколад, какао.

Ограничивается:

• Жирный творог, творожные сырки, ряженка, йогурт.
• Помидоры, кислая квашеная капуста.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
овощи консервированные	1,5	0,2	5,5	30
баклажаны	1,2	0,1	4,5	24
брюква	1,2	0,1	7,7	37
горох	6,0	0,0	9,0	60
лук репчатый	1,4	0,0	10,4	41
нут	19,0	6,0	61,0	364
огурцы	0,8	0,1	2,8	15
перец салатный	1,3	0,0	5,3	27
петрушка	3,7	0,4	7,6	47
редис	1,2	0,1	3,4	19
редька белая	1,4	0,0	4,1	21
салат айсберг	0,9	0,1	1,8	14
помидоры	0,6	0,2	4,2	20
укроп	2,5	0,5	6,3	38
фасоль	7,8	0,5	21,5	123
хрен	3,2	0,4	10,5	56
шпинат	2,9	0,3	2,0	22
щавель	1,5	0,3	2,9	19
Ягоды
виноград	0,6	0,2	16,8	65
Грибы
грибы	3,5	2,0	2,5	30
грибы маринованные	2,2	0,4	0,0	20
Орехи и сухофрукты
орехи	15,0	40,0	20,0	500
арахис	26,3	45,2	9,9	551
семечки	22,6	49,4	4,1	567
Крупы и каши
пшенная крупа	11,5	3,3	69,3	348
Мука и макаронные изделия
макароны	10,4	1,1	69,7	337
пельмени	11,9	12,4	29,0	275
Хлебобулочные изделия
булочки сдобные	7,9	9,4	55,5	339
хлеб ржаной	6,6	1,2	34,2	165
Кондитерские изделия
крем кондитерский	0,2	26,0	16,5	300
тесто песочное	6,5	21,6	49,9	403
Мороженое
мороженое	3,7	6,9	22,1	189
Шоколад
шоколад	5,4	35,3	56,5	544
Сырье и приправы
горчица	5,7	6,4	22,0	162
майонез	2,4	67,0	3,9	627
Молочные продукты
молоко 4.5%	3,1	4,5	4,7	72
сливки 35% (жирные)	2,5	35,0	3,0	337
сливки взбитые	3,2	22,2	12,5	257
сметана 30%	2,4	30,0	3,1	294
Сыры и творог
сыр пармезан	33,0	28,0	0,0	392
Мясные продукты
свинина жирная	11,4	49,3	0,0	489
сало	2,4	89,0	0,0	797
бекон	23,0	45,0	0,0	500
Колбасные изделия
колбаса с/копченая	9,9	63,2	0,3	608
Птица
курица копченая	27,5	8,2	0,0	184
утка	16,5	61,2	0,0	346
утка копченая	19,0	28,4	0,0	337
гусь	16,1	33,3	0,0	364
Рыба и морепродукты
рыба копченая	26,8	9,9	0,0	196
икра черная	28,0	9,7	0,0	203
икра лососевая зернистая	32,0	15,0	0,0	263
лосось	19,8	6,3	0,0	142
рыбные консервы	17,5	2,0	0,0	88
семга	21,6	6,0	—	140
форель	19,2	2,1	—	97
Масла и жиры
жир животный	0,0	99,7	0,0	897
жир кулинарный	0,0	99,7	0,0	897
Напитки алкогольные
вино красное сухое	0,2	0,0	0,3	68
водка	0,0	0,0	0,1	235
пиво	0,3	0,0	4,6	42
Напитки безалкогольные
вода содовая	0,0	0,0	0,0	—
кола	0,0	0,0	10,4	42
кофе растворимый сухой	15,0	3,5	0,0	94
спрайт	0,1	0,0	7,0	29

* данные указаны на 100 г продукта

Меню диеты при болезни печени (Режим питания)

Нужно отметить, что вне обострения меню питания при больной печени достаточно разнообразно и поскольку диета сбалансирована, она может применяться постоянно и должна стать нормой питания для больных с гепатитами и циррозом. Приведенное меню на каждый день можно видоизменять по своему усмотрению и возможностям, но при этом строго соблюдать основные принципы обработки и не выходить за пределы разрешенных продуктов. Нужно ежедневно включать кисломолочные напитки, творог, отруби, соки, фрукты и овощи, а также растительные масла для заправки блюд, чередуя их.

Второй день

Завтрак	молочная гречневая каша; творожная запеканка с курагой; чай.
Второй завтрак	каша тыквенная.
Обед	суп сборный овощной; мясо отварное молотое; овощной салат; компот.
Полдник	сок;  печенье.
Ужин	рыбные котлеты; картофельное пюре; чай.
На ночь	био-кефир.

Третий день

Завтрак	каша овсяная; галетное печенье; сыр; чай.
Второй завтрак	творог с фруктовой подливкой.
Обед	суп вермишелевый; куриная грудка отварная; картофельное пюре; сок шиповника.
Полдник	фрукты свежие.
Ужин	хек в сметанном соусе; овощное рагу с растительным маслом; компот.
На ночь	кефир.

Четвертый день

Завтрак	каша гречневая молочная; творог; чай.
Второй завтрак	омлет паровой; сок.
Обед	суп с кабачками; запеканка (курица и овощи); салат; компот.
Полдник	запеканка творожная; сок тыквенный.
Ужин	судак отварной; рис; овощной салат; чай.
На ночь	простокваша.

Рецепты диетических блюд при заболевании печени

В период ремиссии для больных важно правильно питаться, чтобы предотвратить обострение. Можно готовить вегетарианские супы (с крупами или мелко нарезанными овощами), а также холодные супы. Чтобы разнообразить запеченные мясные или рыбные блюда, их можно заправлять соусами молочным или сметанным. Важно для соусов пассеровку из муки не прожаривать, а только подсушивать. Затем ее разводить овощным бульоном и добавлять воду, молоко или сметану и окончательно проваривать.

Суп с кабачками

Состав продуктов: кабачки, лук, картофель, помидоры, морковь, сливочное масло, сметана.

Овощи: морковь, лук репчатый нарезать и протушить в воде со сливочным маслом. В овощной бульон опустить картофель, а через 15 мин добавить припущенные коренья, нарезанные кабачки, помидор, посолить. При подаче посыпать рубленой зеленью. При желании подать со сметаной.

Цветная капуста, картофель, морковь, овсяные хлопья, сливочное масло.

В кипящую воду опустить нарезанный картофель и морковь, через 10 минут добавить соцветия капусты и горсть овсяных хлопьев, посолить. Подавать со сливочным маслом и зеленью петрушки.

Запеканка из курицы и кабачков

Состав продуктов: мясо курицы, масло сливочное, молоко, мука, цуккини, яичный белок, соль.

Отварное мясо курицы мелко порезать или пропустить через мясорубку, добавить часть молочного соуса (готовится из муки и молока) и взбитый белок. Фарш перемешать с тертыми сырыми кабачками, посолить, выложить в форму, а сверху залить оставшимся молочным соусом, посыпать натертым сыром. Запечь в духовке.

Состав продуктов: говядина, сметана, мука, растительное масло, яблоко, соль.

Отварное мясо нарезают кусочками, кладут в сотейник, заливают сметанным соусом, в который добавляют тертое сырое яблоко. Кипятят 10-15 мин под закрытой крышкой. Подавать можно с картофельным пюре или любыми тушеными овощами.

Куриное мясо пропустить через мясорубку несколько раз, добавить протертый творог. Хорошо перемешать, добавить взбитое яйцо, сливочное масло, посолить. Разделанные кнели варят на пару. Подать можно с молочным или сметанным соусом.

Рисовый пудинг с яблоками

Сварить вязкую рисовую кашу, протереть ее и добавить очищенные тертые яблоки, яичный желток и сахар. Массу хорошо перемешать и ввести взбитые белки. Выложить массу в формочки и варить на пару 30 мин. К столу подавать, полив киселем. Готовый пудинг хорошо сохраняет форму, пышный и пористый, при этом сохраняет вкус яблок.

Если печень не беспокоит, мы о ней не вспоминаем и не задумываемся о том, какой вред наносим этому органу, употребляя жирную и жареную пищу, алкоголь, химические добавки или медикаменты. Полезное питание, которым является Стол №5, щадит ее, улучшает функцию и общее состояние больного, а также предупреждает обострение и прогрессирование заболевания. Известно, что каждое обострение гепатита ведет к прогрессированию фиброза ткани печени.

Это полноценное и правильное питание, которое сбалансировано по всем необходимым нутриентам и витаминам и его нужно придерживаться постоянно. Источниками белка в диете являются нежирное мясо, рыба, молочные продукты и яйца. Хотя бобовые тоже источник легкоусвояемого белка, но они плохо переносятся больными гастроэнтерологического профиля, и такие продукты ограничиваются или вообще исключаются.

В рацион введены продукты, содержащие липотропные вещества, которые нормализуют обмен липидов, стимулируют выведение жира из печени, что предотвращает ее жировую инфильтрацию. К липотропным продуктам относят творог (умеренной жирности), яйца, нежирную говядину, рыбу и морепродукты, сою и соевую муку. Кстати, липотропным действием обладает и клетчатка, которая усиливает функцию кишечника и способствует выведению холестерина.

Клетчатка является полезным продуктом для печени. Ее содержат все овощи и фрукты, а особенно сухофрукты, авокадо, свежевыжатые соки (яблочный, свекольный, тыквенный), пшеничные отруби и пектины (яблоки, свекла). Последняя содержит еще и бетаин, что делает ее продуктом высокой диетической ценности.

Липотропное действие оказывают также полиненасыщенные жирные кислоты (арахидоновая, омега-3, омега-6). Эти кислоты мы получаем из растительных масел (льняное, оливковое, кукурузное и прочие), поэтому диета предусматривает введение их, взамен тугоплавких животных жиров. Линоленовая кислота не синтезируются в организме и должна поступать с пищей.

При заболеваниях печени можно употреблять 450 г углеводов из них 100 г легкоусвояемых. Углеводы легко усваиваются и не нагружают печень и благодаря им можно сохранить калорийность рациона при ограничении жиров. Достаточное количество углеводов необходимо для обеспечения запасов гликогена в печени. Основными их источниками в диете являются: сахар, крупы, хлеб, овощи (морковь, свекла, картофель), фрукты (виноград, бананы, хурма), орехи, мед.

Еще можно назвать четыре полезных и необходимых витамина:

• Витамин А (содержат красно-оранжевые овощи).
• Витамин С (по убыванию содержат: сушеные плоды шиповника, облепиха, красный салатный перец, брюссельская капуста, укроп, киви, цветная капуста, апельсины, клубника, шпинат, кольраби, белокочанная капуста, грейпфрут, лимон).
• Липоевая кислота (молочные продукты, говяжья печень, шпинат, рис, нежирная говядина, капуста брокколи и белокочанная, морковь, свекла). Это витаминоподобное вещество, антиоксидант, помогающий поддерживать здоровье печени и восстанавливать целостность ее клеток. Оказывает липотропное действие (предотвращает жировое перерождение) при гепатите и гепатозах. Принимая участие в жировом обмене, сдвигает спектр липидов в сторону ненасыщенных жирных кислот, снижает содержание холестерина, предотвращая атеросклероз.
• Витамин Е (злаки, рыба, оливковое и другие масла).

Отзывы и результаты

Не стоит говорить, что при проблемах с печенью важным составляющим лечения является питание. Оно позволяет поддерживать удовлетворительное общее состояние и предупреждать прогрессирование процесса. Отзывы больных подтверждают его необходимость и отмечают, что диета легко переносится. Однако соблюдать ее длительное время часто не получается и неудобства связаны с необходимостью индивидуального приготовления пищи, питанием на работе и в командировках.

• «… После вирусного гепатита была на диете полгода. Строго соблюдала только 2 месяца, а потом расслабилась. Заметила, если съем копченое или много жареного, сразу появляется тяжесть под ребром. Приходилось вновь к ней прибегать и в целом получилось полгода. Сейчас самочувствие хорошее, нормализовался аппетит и анализы. Если бы мои родные поддерживали меня в этом питании, не возникало бы проблем с приготовлением отдельно для себя и мне кажется, я смогла бы постоянно так питаться»;
• «… При гепатите нужно постоянно придерживаться диеты, но не получается и часто отхожу от нее. Вспоминаю, когда болит или появляется тяжесть в правом подреберье. При ее соблюдении самочувствие хорошее, кого интересует сбросить вес — это то, что нужно, правда не быстро. Трудности заключаются только в том, что приходится отдельно готовить, а так все подходит и нравится, и ограничений не много. Были неудобства с диетическим питанием на работе, пока не стала брать с собой и там разогревать. Еще Урсосан мне помогает поддерживать печень»;

Это питание содержит недорогие и доступные продукты. На основании приведенного меню подсчитана его стоимость, и она составляет 1400-1450 рублей в неделю.

Невозможно переоценить значение печени в жизнедеятельности организма. Данный орган выполняет множество разнообразных функций. Он принимает участие больше чем в пятистах реакциях, запасает витамины, сахар, гемоглобин, фильтрует кровь. Без остановок выпускает желчь, что позволяет расщеплять и переваривать содержащиеся в еде жиры, прогревает кровь, тем самым согревая даже самые дальние закутки тела. Защищает организм от вредных и ядовитых веществ, не позволяя человеку умереть от отравления, и выполняет еще много разнообразной работы.

Однако выполняя множество разных функций, печень может страдать и от множества разных причин. Самой распространенной из них является неправильное, безалаберное питание. Избыток жаренной, сладкой и жирной еды, нарушения режима потребления пищи нередко вызывают дискинезию желчевыводящих путей. Вследствие чего желчь в желчном пузыре начнет застаиваться, из-за этого образуются камни и все это как правило приводит к снижению активности печени, а далее к перерождению ее клеток и возможно даже фиброзу.

Еще одним последствием неправильного питания может стать и ожирение печени. Сначала в клетках органа просто скапливаются избытки жира из продуктов, которые он не успевает переработать. Когда места в них уже не хватает, жир начинает складываться в межклеточном пространстве и постепенно занимает все большие площади. В результате ожирения печень воспаляется, увеличивается, в ней возникают рубцы и т.д. Конечно же, в таких условиях она нормально функционировать уже не может.

Основным способом предотвращения и решения уже существующих проблем с печенью всегда было и остается питание. Для профилактики достаточно не злоупотреблять жирной пищей. Чаще заменять сдобу – хлебом грубого помола, сладости – фруктами и медом, каши и картофель – овощами. Питаться в определенное время, при этом соблюдать умеренность и не переедать. Ну и конечно же, нужно полностью исключить алкоголь, меньше пить всяческих таблеток и отказаться от курения. Если же печень уже не здорова, для того, чтобы ее лечение было эффективным, придется придерживаться специальной диеты.

Одной из уникальных способностей печени является ее способность восстанавливаться. Лучшим помощником в этом процессе является специальная диета. Она направлена на активизацию обмена веществ, снижение нагрузки с данного органа, на восстановление его функций, а также функций желчевыводящих путей и непосредственно самого желчного пузыря. Подобная диета способна решить множество проблем с печенью, она нередко назначается при хронических гепатитах, циррозе, холангите, холецистите, гепатозе и т.д.

Основной упор диета при болезни печени делает на увеличение в рационе белковой пищи. Это связанно с тем, что белок лучше других веществ помогает в восстановлении органа. Однако потребляемый белок, обязательно, должен быть легкоусваиваемым. Параллельно с этим существенно ограничивается потребление жиров, особенно животных и несколько снижается количество простых углеводов. Полностью отказаться следует от продуктов приводящих к усиленной выработке желудочного сока, содержащих пурины, холестерин, щавелиевую кислоту и тугоплавкие жиры.  Чтобы понять, каким именно должно быть питание при заболевании печени, стоит ознакомиться со списками продуктов, от которых следует обязательно отказаться и которые рекомендуется сделать основой рациона.

Как видите, количество продуктов, разрешенных к употреблению, не так уж и мало, поэтому питание при болезни печени не будет скудным и однообразным.

Диета при больной печени – правила соблюдения

Кроме введения и исключения из рациона тех или иных продуктов, диета при болезни печени требует обязательного выполнения ряда условий связанных с питанием:

• В первую очередь при приготовлении блюд необходимо полностью отказаться от жарки, все продукты рекомендуется отваривать или подвергать обработке паром, также их разрешается тушить или запекать, в последнем случае обязательно нужно снимать с еды корочку.
• Очень важно чтобы питание при болезни печени было регулярным. Есть нужно стараться строго в определенное время и никогда не голодать, но и не переедать. Это можно обеспечить, придерживаясь принципов дробного питания – потреблять пищу небольшими порциями, но чаще трех раз в день. В идеале есть нужно пять раз. Такое питание наладит работу ЖКТ и активизирует метаболизм.
• Рацион обязательно должен быть сбалансированным, ежедневно следует употреблять около 100 граммов белков и 150 грамм углеводов, при этом потребление жиров необходимо уменьшить до 80 грамм. Каждый день в меню должны включаться молочные продукты, мясо, овощи и крупы, пару раз в неделю мясные блюда стоит заменять рыбой. Энергетическая ценность всей употребляемой за день пищи должна колебаться от 2500 до 3000 калорий. При этом диета при ожирении печени должна также соответствовать вышеперечисленным требованиям. При такой проблеме также нельзя голодать и сильно ограничивать калорийность рациона. При ожирении, снижение веса рекомендуется достигать за счет уменьшения количества углеводов, особенно быстрых.
• Протирать все продукты не обязательно, это нужно делать только с жилистым мясом и с пищей, богатой грубой клетчаткой.
• Ешьте продукты только комфортной температуры – не очень горячие, но и не слишком холодные.
• Ежедневно выпивайте не менее полутора литров жидкости. В основном это должна быть чистая вода, чаи, кисели и травяные отвары при этом не учитываются.
• Сведите к минимуму потребление специй, причем это касается и соли.
• Продолжительность такой диеты при заболевании печени должна составлять не менее пяти недель.

Диета при циррозе печени проходит практически так же, как и при других заболеваниях данного органа. Питание может несколько отличаться в зависимости от в вида болезни:

• Цирроз, имеющий декомпенсированный характер, при котором организм не может усваивать белки. В этом случае потребления белка, особенно имеющего животное происхождение, существенно ограничивается. В сутки его разрешается потреблять не более сорока грамм. Основой рациона при таком заболевании должны стать каши, приготовленные на воде, небольшое количество фруктов и овощей.
• Портальный цирроз. Питание при циррозе печени, данного вида, наоборот, требует увеличение белка в рационе.

В  любом случае, прежде чем начинать диету, нужно проконсультироваться со специалистом, так как только он сможет адекватно оценить состояние и необходимость введения или исключения того или иного продукта.

Благодаря большому количеству продуктов, разрешенных к употреблению при проблемах с печенью, без труда можно составить разнообразное меню. Например, оно может выглядеть следующим образом:

Вариант 1

1. Овсяная каша, сладкий с медом чай.
2. Одно печеное яблоко.
3. Овощной суп и порция запеченной рыбы.
4. Кефир с сухариком.
5. Отварная курица с гарниром из риса.
6. Стакан кефира.

Вариант 2

1. Белковый омлет и чай.
2. Молочный коктейль с фруктами.
3. Овощной салат, паровая котлета с макаронами.
4. Тушеная тыква с сухофруктами.
5. Куриная грудка с гарниром из гречки и тушеные овощи.

Вариант 3

1. Манная каша, кисель или чай.
2. Йогурт с фруктами.
3. Суп, приготовленный на овощном отваре с фрикадельками, ломтик хлеба, сок.
4. Бутерброд с сыром и зеленым чаем.
5. Голубцы.

» Болезни печени

Диета при заболеваниях печени должна быть источником большого количества витаминов, особенно комплекса В и витаминов А, С, К (пивные дрожжи, зеленые овощи, фрукты), улучшающих обменные процессы в организме.

Об этом говорит каждый авторитетный сайт о диетах .

Витамины комплекса В — тиамин и рибофлавин — участвуют в углеводном обмене, повышая синтез гликогена; пиридоксин ускоряет процессы переаминирования в печени; витамин В4 принимает участие в синтезе холина, метионина, а также и образовании нуклеиновой и рибонуклеиновой кислот, в эксперименте предотвращает жировую инфильтрацию печени у крыс на бедной белком диете. Большинство гастроэнтерологов рекомендует как оптимальную дозу 100 мг B12 через день; курс лечения составляет 20—30 дней.

Парентеральное введение больших количеств витаминов помимо витаминной диеты целесообразно при плохом аппетите больных и неполноценном питании; и других случаях возможно ограничиваться приемом дрожжей, овощей и фруктов. Последние особенно важно и для поступления в организм достаточного количества калия (урюк, чернослив), учитывая обычную для цирроза гипокалиемию, усугубляемую диуретическими средствами.

Одно время усиленно рекомендовалось добавление к витаминной диете таких веществ, как холин, метионин, липокаин. Надо учитывать, однако, что уже со 100 г пищевых белков вводится приблизительно 2,8 г метионина и 0,9 г холина, 1 л молока эквивалентен 0,1 г метионина. Дополнительно эти вещества должны назначаться только больным с жировой дистрофией печени, особенно при невозможности обеспечить действительно полноценную диету. Необходима большая осторожность в применении избытка названных средств, так как известна токсичность, например, метионина и его возможная роль в патогенезе печеночной комы.

Даже при отсутствии отеков и асцита желательно ограничение соли — до 2—4 г в сутки.

Пероральное введение белков и белковая диета не всегда достаточно эффективны из-за нарушения всасывания в кишечнике. Кроме того, прием больших количеств белка часто невозможен в связи с анорексией, а также плохой переносимостью многих богатых белками продуктов. Это делает целесообразным парентеральное введение изогенных белков, оказывающее заместительное действие, и стимулирующее синтез белков в организме. Могут быть рекомендованы переливания крови, особенно при анемии. плазмы.

Как и при назначении белковой диеты, надо соблюдать осторожность при рекомендации парентеральной белковой терапии больным с декомпенсированным асцитом, переливания плазмы полностью противопоказаны больным в коматозном или прекоматозном состоянии, с содержанием альбуминов в сыворотке меньше 1,5 г% и слиянии ß- и у-глобулиновых фракций электрофореграмме.

Сообщения по теме:

Диета при болезни печени

Печень выполняет важнейшую функцию по очищению организма от вредных веществ, поступающих с пищей или через кожу. Диета при больной печени должна соблюдаться неукоснительно – в противном случае работу пораженного органа восстановить не удастся.

Диета призвана снять нагрузку с печени, улучшить ее функции. Рацион питания должен оставаться сбалансированным, но ограничения все же существуют. Диета характеризуется низким содержанием соли, холестерина и жира на фоне высокого содержания клетчатки, витаминов, белков и углеводов. Больным рекомендована разнообразная, легкоусвояемая пища. Она должна способствовать выделению желудочного сока (при болезнях печени обычно наблюдается снижение аппетита). Кушать желательно 4-6 раз в день.

Белки нужны человеческому организму для регенерации тканей, а также для предотвращения повреждения клеток печени. Ранее считалось, что диета при заболевании печени должна ограничивать этот элемент питания, но современные исследования доказали нецелесообразность такой рекомендации (в идеале, норма белка должна составлять 100 г в сутки).

Жиры ограничиваются, но не исключаются полностью (суточная норма – 70 г). Присутствовать должны как жиры животного, так и растительного происхождения (в комплексе они обеспечивают липотропное действие).

На 70% животного жира должно приходиться 30% растительного. Желательно, чтобы больные получили животный жир с белковыми продуктами (с творогом, мясом, рыбой). Из всего ассортимента растительных жиров приоритет за оливковым и подсолнечным маслом.

Норма углеводов составляет 400 г в сутки. Доля простых углеводов существенно урезается, поскольку они способствуют отложению жира.

Диета, назначаемая при болезни печени, ограничивает калорийность до 2600-2800 ккал. Рекомендованные продукты:
• Несвежий пшеничный хлеб, а также хлеб из ржаной и обдирной муки
• Супы на овощном отваре (овощные, крупяные), молочные супы, фруктовые супы, вегетарианские щи и борщи
• Нежирное мясо #8212; отварное, запеченное после отваривания, изделия из рубленого мяса
• Молочные сосиски
• Нежирные сорта рыбы
• Паровой или запеченный белковый омлет. яйца всмятку (не более 1-го желтка в день)
• Молоко, ацидофилин, кефир, сметана, простокваша, нежирный творог, нежирный и неострый сыр
• Блюда на основе круп
• Макаронные изделия
• Овощи в отварном, сыром, тушеном виде
• Сладкие спелые ягоды и фрукты
• Бахчевые культуры
• Сухофрукты
• Желе, кисели, компоты, меренги, муссы, мармелад, карамель, варенье, мед, пастила
• Ксилит (сорбит) – в качестве замены сахара
• Сливочное масло
• Рафинированные растительные масла
• Чай, отвар пшеничных отрубей и шиповника, кофе с молоком, натуральные соки

Диета, назначаемая при больной печени, исключает следующие продукты:
• Алкоголь в любом виде
• Жирные виды мяса и птицы
• Любые жареные блюда
• Крепкие бульоны (мясные, рыбные, грибные, из птицы)
• Консервированные продукты
• Копчености
• Шоколад и какао
• Мороженое
• Торты и пирожные с кремом
• Тугоплавкие жиры (бараний, говяжий и пр.)
• Сало
• Холодные напитки
• Натуральный кофе
• Кислые и незрелые ягоды и фрукты
• Шпинат, редис, щавель, редька, чеснок, зеленый лук, бобовые культуры, грибы. любые маринованные овощи
• Сливки, жирное молоко, жирный творог, острые сыры
• Сваренные вкрутую яйца, яичница
• Соленая, копченая, жирная рыба, икра
• Жирные соусы и закуски
• Субпродукты (почки, легкие, печень и пр.)
• Острые приправы (хрен, перец, горчица)
• Сдоба, жареные пирожки, пироги, свежий хлеб, блины
• Супы на мясном или грибном бульоне, холодные супы (окрошка, свекольник, зеленые щи и пр.)

Диета при болезни печени, уменьшает нагрузку на больной орган. Согласно отзывам, щадящий план питания снижает остроту симптомов, усиливает действенность лечебных мер. Диета вполне разнообразна по ассортименту блюд. Важно также помнить, что болезни печени требуют соблюдения режима питания – желательно кушать в одно и то же время.

Белковая диета пришла из спорта: стараясь похудеть и подсушить тело, не теряя мышечной массы, спортсмены почти полностью исключают из рациона жиры и углеводы. В качестве источника белка используются специальные протеиновые коктейли, куриная грудка, отварные яйца и обезжиренный творог.

Однако часто под белковой диетой подразумеваются совершенно иные системы питания. Логика проста: белок – это мясо, значит, основу рациона должны составлять мясные блюда. Рассуждая таким образом, некоторые девушки ошибочно начинают употреблять сосиски, колбасы и колбасные изделия. И совершают серьезную ошибку, нанося вред и фигуре, и здоровью.

Во-первых, наличие мяса во всех колбасных изделиях не гарантировано, особенно если выбирать их по принципу наименьшей стоимости. Во-вторых, колбасы и сосиски в основном состоят из жира, а аромат и цвет им придают специальные добавки, которые отнюдь не способствуют похудению. В-третьих, ударная доза красителей и жиров очень негативно воздействует на печень. ухудшая здоровье и самочувствие.

Чтобы избежать подобных проблем, необходимо тщательно продумать рацион на время диеты и обязательно подготовить печень ко всем вероятным нагрузкам, недели за две начав принимать гепатопротекторы с урсодезоксихолевой кислотой (УДХК). Почему? Потому что любая диета (не только белковая) – это в первую очередь нагрузка на печень. Именно через неё выходит весь наш жир и именно она в первую очередь нуждается в поддержке. Заодно желчный пузырь подготовим, и вероятность образования камней во время похудения сведем к минимуму.

Лучшие продукты для белковой диеты: обезжиренный творог, отварная куриная грудка и говядина, вареное куриное яйцо, нежирный сыр, сухая рыба, морепродукты. В качестве вспомогательных продуктов могут использоваться гречневая и овсяная каши – они содержат большое количество микроэлементов, витаминов и клетчатки для нормального пищеварения.

Протеиновые коктейли также являются хорошим вариантом для одного из приемов пищи. Здесь важно правильно подобрать сухой порошок – он может быть с добавками, которые не всегда желательны. Поэтому вопрос употребления белкового коктейля лучше согласовать с врачом и тренером.

Важно помнить, что спортивная диета на основе белков рассчитана на упорные тренировки. Для снижения веса можно придерживаться белковой диеты не более 4 дней подряд. Но даже в этом случае самые заметные результаты приносит сочетание диеты и физической нагрузки – в фитнес-зале, либо в домашних условиях. Для тех, кто хотел бы придерживаться спортивного рациона дольше 4 дней, существует расширенное и более сбалансированное меню. включающее овощи, фрукты, различные супы и каши.

Источники:

Комментариев пока нет!